Что лечит невролог: симптомы, с которыми обращаются, и скрытые «маски» депрессии
Когда мы слышим слово «невролог», в голове обычно возникают три ассоциации: боль в спине, инсульт и серьезные возрастные заболевания, вроде болезни Паркинсона или Альцгеймера3. Именно с этими жалобами чаще всего и приходят в кабинет врача45. Но, как объясняет невролог Анастасия Бадаева, то, с чем приходят, и то, что на самом деле приходится лечить, — это часто совершенно разные вещи3.
С чем приходят к неврологу? Вершина айсберга
Пациенты обращаются к неврологу с вполне конкретными физическими симптомами. Это вершина айсберга, видимая часть проблемы.
Основные жалобы на приеме:
- Боль: Головная боль, мигрени, боль в спине, шее, лице или конечностях34. Это самая частая причина визита.
- Последствия инсультов: Нарушения речи, движения, координации36.
- Нейродегенеративные заболевания: Болезнь Паркинсона, Альцгеймера, рассеянный склероз37.
- Головокружения и слабость: Ощущение неустойчивости, потеря равновесия, мышечная слабость47.
Что на самом деле лечит невролог: скрытые «маски» депрессии
Очень часто, особенно в России, за этими физическими симптомами скрываются тревожные и депрессивные расстройства3. Это и есть та подводная, невидимая часть айсберга. Пациент может годами ходить по врачам, лечить сердце, желудок или спину, но безрезультатно, потому что истинная причина кроется не в органе, а в состоянии нервной системы2.
Такие состояния называют «скрытой» или «маскированной» депрессией2. Человек может даже не ощущать подавленности, но его тело будет сигнализировать о проблеме через боль и другие симптомы32.
Самые частые «маски», которые надевает депрессия:
- Хроническая боль: Постоянная головная боль или боль в спине, которая не поддается лечению обычными обезболивающими32.
- Нарушения сна: Бессонница или, наоборот, постоянная сонливость, ощущение усталости даже после сна37.
- «Сердечные» жалобы: Ощущение сдавленности в груди, учащенный пульс, боли в области сердца, которые не подтверждаются обследованием у кардиолога2.
- Проблемы с пищеварением: Расстройства желудка, синдром раздраженного кишечника2.
- Блуждающие боли: Неприятные ощущения, которые перемещаются по всему телу без видимой причины2.
- Апатия и потеря интереса: Внешне человек может казаться жизнерадостным, но он теряет интерес к работе, хобби, ощущает «тяжесть на душе»2.
Когда пора к неврологу? Тревожные симптомы
Не стоит терпеть дискомфорт и ждать, пока он перерастет в серьезную проблему. Обратитесь к врачу, если вы заметили у себя следующие признаки67:
- Частые или внезапные сильные головные боли, мигрени.
- Головокружения, обмороки, нарушения координации и равновесия.
- Боль в спине, шее, руках или ногах.
- Онемение, покалывание или слабость в конечностях.
- Нарушения сна, хроническая усталость, снижение работоспособности.
- Ухудшение памяти и внимания.
- Приступы страха, тревоги, панические атаки.
Заключение
Наше тело и психика неразрывно связаны. Физическая боль очень часто является сигналом о более глубоких эмоциональных переживаниях или стрессе3. Грамотный невролог не просто лечит симптом, а ищет его первопричину, даже если она скрывается за «маской» депрессии. Своевременное обращение к специалисту поможет не только избавиться от боли, но и вернуть себе качество жизни.
Полную беседу с неврологом Анастасией Бадаевой о том, как наш мозг управляет самочувствием, смотрите в выпуске нашего подкаста. https://dzen.ru/video/watch/66d09e9c24fdb13be3a815f3
